El Dr. Canales y el cáncer de tiroides: «La palabra cáncer puede ser la misma, pero el comportamiento de la enfermedad, el tratamiento y el pronóstico pueden ser distintos»

Redacción, 05-10-2026.- Hablar de cáncer de tiroides como si se tratara de una única enfermedad es una simplificación que cada vez se corresponde menos con la realidad. Bajo una misma denominación se agrupan tumores con características biológicas, grados de agresividad, pronósticos y necesidades de tratamiento diferentes.

Esta distinción resulta especialmente importante porque condiciona una de las principales decisiones tras el diagnóstico: cómo tratar al paciente y qué papel debe desempeñar la cirugía en cada caso.

«Hace unos años tendíamos a considerar el cáncer de tiroides de una manera mucho más uniforme. Hoy sabemos que estamos ante un conjunto de tumores con comportamientos diferentes y que, por tanto, no todos deben tratarse de la misma manera», explica el Dr. César Canales Bedoya, jefe del Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital Ruber Internacional, del Grupo Quirónsalud.

Los avances producidos en campos como la biología molecular, la genética, la anatomía patológica, la punción aspiración con aguja fina (PAAF), la ecografía de alta resolución y otras técnicas de imagen han permitido caracterizar con mucha mayor precisión las lesiones tiroideas.

El resultado es un cambio importante en la forma de abordar la enfermedad: ya no se trata únicamente de saber si existe o no un tumor, sino de conocer qué tipo de tumor es y anticipar, en la medida de lo posible, cómo puede comportarse.

«El conocimiento biológico del tumor es hoy tan importante como la propia cirugía. Cuanta más información tengamos antes de tomar una decisión, mejor podremos adaptar el tratamiento a cada paciente», destaca el Dr. Canales.

No todos los cánceres de tiroides tienen la misma agresividad

Dentro de los tumores originados en la glándula tiroides existen importantes diferencias.

Los carcinomas diferenciados son los más frecuentes y presentan generalmente un mejor pronóstico. Frente a ellos existen tumores con mayor agresividad, como determinados carcinomas pobremente diferenciados, y otros mucho menos frecuentes pero especialmente agresivos, como el carcinoma anaplásico.

A ellos se suma el cáncer medular de tiroides, cuyo origen biológico es diferente y que, por este motivo, requiere un planteamiento diagnóstico y terapéutico específico.