Dr. Pérez: «Es muy difícil decir al paciente que no tenemos más tratamientos»

Fuente: La Razón / Dr. Pedro Pérez

Redacción.- El jefe del Servicio de Oncología del Hospital Clínico de Madrid, el Dr. Pedro Pérez Segura, aborda en una entrevista con La Razón, la importancia de la comunicación entre el médico y el paciente en oncología.

A continuación se recoge parte de la entrevista:

Pregunta- ¿Se ve el tema de la comunicación en la carrera? 

Respuesta- Está dentro del programa formativo, pero existen muchas variaciones: hay universidades que lo trabajan más y otras que lo trabajan menos. Y cambia mucho el planteamiento comunicativo en función de la especialidad: no es lo mismo hablar con un paciente que se rompe un hueso y va al traumatólogo que la comunicación con otro de cáncer ni la relación que establece con su oncólogo. Seguramente hay que trabajar más profundamente cuando han acabado y eligen especialidad.

«El momento de informar a una persona en pleno desarrollo de su vida de una enfermedad que en ocasiones es mortal es muy duro, y da lo mismo que lo hagas mil veces»

P- Como oncólogo, ¿qué pregunta le cuesta más contestar?

R- Un área que llevo son tumores cerebrales, y ahí hay un porcentaje de pacientes muy jóvenes, además, de que algunos tienen un pronóstico muy malo. Entonces, ese momento de explicarle a una persona de 20 o 30 años que tiene un tumor cerebral que tiene tratamiento, pero que no es especialmente eficaz, que vas a intentar buscar lo que sea, que participe en un ensayo clínico… la verdad es que esos momentos, por mucho que uno lo haga, siempre sigue formándose un nudo en la garganta. También el de informar a una persona en pleno desarrollo de su vida de una enfermedad que en ocasiones es mortal es muy duro, y da lo mismo que lo hagas mil veces. Y cuando tienes que comunicarle que ya no hay más tratamientos. Esa es una situación realmente terrible porque, a parte de para ti como profesional ver el sufrimiento, es algo que el paciente no puede entender muchas veces. Claro, estamos todo el día diciendo que vamos muy bien y que los medicamentos cada día son más eficaces y piensa, ¿yo por qué tengo que estar en ese grupo de los que no tienen más? Y es muy difícil de aceptar.

«Cuando se informa a los pacientes de que tienen un tumor, pues muchísima gente se queda en shock»

P- ¿Y cuál es la que más cuesta entender o aceptar al paciente?

R-Cuando se le informa de que tiene un tumor, pues muchísima gente se queda en «shock» porque no fuma, no bebe, hace deporte, se cuida… el aceptar el porqué es un tema muy difícil para ellos. Y luego ese paciente que ya está en revisiones y le dices que ha vuelto a reaparecer el tumor. Ese momento es muy destructivo… imagínate cuatro años de revisiones, todo fantástico, se encuentra muy bien, recuperando su vida y, de repente le dices: oye mira, es que ha vuelto a aparecer el tumor. Eso es devastador. Y lógicamente, el momento final de decir que no tenemos más tratamiento.