Medicina personalizada en migraña: Estudio de Vall d’Hebron

Redacción.- Durante un ataque de migraña, se liberan varias sustancias que se relacionan con el dolor. Una de ellas es el péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP, por sus siglas en inglés), el cual es una diana terapéutica habitualmente utilizada para el tratamiento de la migraña mediante fármacos que lo bloquean. Esta terapia, sin embargo, no es efectiva en todos los casos. Ahora, el grupo de Cefalea y Dolor Neurológico del Vall d’Hebron Instituto de Investigación (VHIR) he medido los niveles de esta proteína en saliva durante los ataques de migraña y ha observado que existen dos tipos de ataques: aquellos en los que aumenta el CGRP y aquellos en los que no aumenta. Describir la migraña a nivel molecular y entender las diferencias entre individuos puede ayudar a establecer una clasificación entre tipos de migraña y acerca hacia la medicina personalizada. Los resultados del trabajo han sido publicados en la revista Cephalalgia.

Tal y como recoge Vall d’Hebron, la migraña es una enfermedad muy prevalente, que afecta más frecuentemente a mujeres, para la cual no existen biomarcadores que puedan ser utilizados para el diagnóstico de la enfermedad o para la predicción de la eficacia del tratamiento. Con el objetivo de entender sus mecanismos biológicos y buscar biomarcadores, el trabajo de Vall d’Hebron ha estudiado los niveles de la proteína CGRP. “Se han analizado en muestras de saliva, ya que su obtención no es invasiva y se puede conseguir de forma repetida fácilmente. Permite, por lo tanto, hacer una monitorización a lo largo del tiempo, a diferencia de, por ejemplo, una muestra de sangre”, explica la Dra. Patricia Pozo Rosich, jefa de Sección del Servicio de Neurología del Hospital Universitario Vall d’Hebron, jefa del grupo de Cefalea y Dolor Neurológico del VHIR y responsable del Migraine Adaptive Brain Center de Vall d’Hebron. Hasta ahora, era habitual medirla en sangre, pero, además de ser más difícil de obtener, los resultados eran poco conclusivos.

En el estudio participaron 22 mujeres con migraña esporádica y 22 sin dolor de cabeza, de entre 18 y 65 años. De todas ellas se hizo seguimiento durante 30 días. El primer día, se tomaba una muestra de sangre y, durante el resto del mes, las participantes tenían que coger muestras de saliva cada mañana. En caso de sufrir un ataque de migraña, también tenían que coger muestra de saliva en tres momentos: al inicio del ataque, 2 horas después y 8 horas después. En total, se pudieron estudiar 49 ataques de migraña.