Tumores Malignos del Intestino Delgado

Adenocarcinoma: las localizaciones preferentes son el duodeno y el yeyuno, excepto en los enfermos de Crohn, en los que se encuentran sobre todo en el íleon. El primer síntoma que se suele presentar es l dolor, provocado pro infiltración neoplásica de la pared. Si el crecimiento es muy importante llegará a producirse un íleo mecánico. Si se localizan en la región de la ampolla de Vater, el síntoma fundamental es la ictericia obstructiva. La sintomatología general es astenia, anorexia, y pérdida de peso, que suele acompañar al cuadro digestivo.
Sarcomas: el más frecuente es l leiomiosarcoma, que se origina en la capa muscular, y se localiza preferentemente en el íleon. Clínicamente es asintomático hasta que adquiere un gran tamaño y tiene tendencia a necrosarse y ulcerarse, lo que puede provocar hemorragias digestivas o perforación.
Tumor carcinoide: los carcinoides son tumores sólidos cuyo origen son las células enterocromafines del intestino que se encuentran cerca de las criptas de lieberkühn. La clínica de estos tumores depende del crecimiento tumoral y del síndrome carcinoide. Los carcinoides intestinales sólo presentan síndrome carcinoide cuando tienen metástasis hepáticas. De los síntomas que forman el síndrome carcinoide los más frecuentes son el rubor, que afecta a la cara, cuello y a la región anterosuperior del tronco, y la diarrea, con deposiciones acuosas y acompañadas de dolor abdominal tipo cólico.
Linfoma intestinal: los linfomas intestinales primarios se originan en el tejido linfoide la mucosa y submucosa. Se consideran primarios cuando no hay adenopatías periféricas, no se observa afectación mediastínica, no existe afectación ni de hígado ni del bazo y la afectación intestinal es la lesión predominante. Desde el punto de vista clínico debemos considerar el linfoma intestinal difuso mediterráneo, denominado enfermedad proliferativa del intestino delgado, y el linfoma intestinal primitivo localizado.