Se caracteriza por hiponatremia, con incapacidad para excretar orinas diluidas y con una excreción de sodio normal, todo ello como consecuencia de una secreción de ADH aumentada o inapropiadamente elevada en relación a la osmolaridad plasmática. Este síndrome se asocia con la presencia de tumores pulmonares de células pequeñas (síndrome de Schwartz-Bartter), aunque otros tumores, tales como timomas, tumores gastrointestinales, linfomas, genitourinarios y tumores del sistema nervioso central, también pueden causarlo. También se ha observado este síndrome en otras situaciones, como fracturas craneales, hemorragia subaracnoidea, tumores cerebrales, meningitis y encefalitis.
Las manifestaciones clínicas se deben a la hiponatremia y aparecen cuando la natremia es inferior a 120 mEq/l. Consisten en letargia, debilidad, confusión mental, convulsiones, coma y muerte. La gravedad de los síntomas dependen del valor de la natremia, de la rapidez con que se instaure y de la edad del paciente. Se produce un aumento de peso por retención de agua, con expansión del volumen de líquido extracelular sin edemas.
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