Aparición de signos de desarrollo puberal (desarrollo mamario en las niñas y aumento del tamaño testicular y los genitales externos en los niños) antes de los 8 años en las niñas y de 10 años en los niños. Se considera que la pubertad precoz es isosexual cuando el desarrollo de los caracteres sexuales se corresponde con los propios del sexo, y heterosexual cuando aparecen caracteres sexuales del otro sexo.
La pubertad precoz isosexual puede ser de origen central (hipotálamo-hipofisario) o de origen periférico (gonadal). En la primera, la secreción de gonadotrofinas está incrementada y en la segunda la secreción gonadal es autónoma y la secreción de gonadotrofinas está frenada.
En las pubertades precoces heterosexuales, los signos de desarrollo puberal son los propios del otro sexo. Las niñas muestran virilización y los niños ginecomastia. En las niñas, las causas más frecuentes corresponden a cualquier forma de hiperplasia suprarrenal congénita no diagnosticada, o a tumores suprarrenales u ováricos productores de andrógenos. En los niños, esas causas son los tumores productores de estrógenos de origen suprarrenal.
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