Cirrosis Biliar Primaria

Enfermedad colestásica crónica con destrucción de los conductos biliares, predominio en las mujeres y anticuerpos antimitocondria positivos. La etiología es desconocida, aunque se cree que se produce por una alteración de la inmunorregulación.

Muchos pacientes con cirrosis biliar primaria están asintomáticos y se diagnostican por el hallazgo de unas fosfatasas alcalinas o gammmaGT elevadas en una analítica practicada por otro motivo y más raramente al evaluar una cifra elevada de colesterol. Cuando los pacientes inician los síntomas, el más específico es la presencia de prurito generalizado. Otros síntomas pueden estar en relación con la malabsorción de vitaminas liposolubles o con la existencia de enfermedades asociadas. Los más relevantes pueden ser la diarrea y dolores óseos, con osteopenia debida a osteoporosis u osteomalacia. En fases ya más avanzadas de la enfermedad aparecen la ictericia y las manifestaciones secundarias a descompensación de la cirrosis, como son la ascitis, la hemorragia y la encefalopatía.



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