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2009
Medicina A-Z Nutricion y Metabolismo
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Acidosis metabólica
La acidosis metabólica se produce porque los ácidos endógenos o exógenos se acumulan, superando la capacidad excretora del riñón, o porque está alterado el intercambio aniónico en el riñón o el intestino.
Están presentes los signos y síntomas de la enfermedad causante de la acidosis. Sin embargo, la acidosis metabólica per se provoca una importante disminución de la contractilidad miocárdica y vasodilatación arteriolar con disminución de las resistencias periféricas. Estos efectos conducen al fallo circulatorio, hipotensión, edema pulmonar, hipoxia tisular y trastornos del ritmo cardiaco y fibrilación ventricular. La compensación respiratoria tiene su traducción clínica en la respiración de Kussmaul, caracterizada por ser profunda y rápida. Puede existir hiperpotasemia por salida del potasio intracelular.